Cancer du pénis (Cancer du pénis)

Qu’est-ce que le cancer du pénis?

Le cancer du pénis, ou cancer du pénis, est une forme de cancer relativement rare qui affecte la peau et les tissus du pénis. Elle survient lorsque des cellules normalement saines du pénis deviennent cancéreuses et commencent à se développer de manière incontrôlée, formant une tumeur.

Le cancer peut éventuellement se propager à d’autres parties du corps, y compris les glandes, d’autres organes et les ganglions lymphatiques. L’American Cancer Society estime qu’environ 2 300 cas de cancer du pénis sont diagnostiqués aux États-Unis chaque année.

Quels sont les symptômes du cancer du pénis?

Le premier symptôme visible du cancer du pénis est généralement une bosse, une masse ou un ulcère sur le pénis. Cela peut ressembler à une petite bosse insignifiante ou à une grande plaie infectée. Dans la plupart des cas, il sera situé sur la tête ou le prépuce plutôt que sur la tige du pénis.

Les autres symptômes du cancer du pénis comprennent:

  • démangeaison
  • brûlant
  • décharge
  • changements dans la couleur du pénis
  • épaississement de la peau du pénis
  • saignement
  • rougeur
  • irritation
  • gonflement des ganglions lymphatiques de l’aine

Appelez immédiatement votre médecin si vous ressentez l’un de ces symptômes. Obtenir un diagnostic et un traitement précoces est essentiel pour augmenter les chances d’un résultat positif.

Quels sont les facteurs de risque de cancer du pénis?

Les hommes non circoncis sont plus susceptibles de développer un cancer du pénis. Cela peut être dû au fait que les hommes non circoncis sont à risque d’autres conditions qui affectent le pénis, telles que le phimosis et le smegma.

Le phimosis est une condition dans laquelle le prépuce devient tendu et difficile à rétracter. Les hommes atteints de phimosis ont un risque élevé de développer une smegma. La smegma est une substance qui se forme lorsque les cellules mortes de la peau, l’humidité et l’huile s’accumulent sous le prépuce. Il peut également se développer lorsque les hommes non circoncis ne nettoient pas correctement la zone sous le prépuce.

Les hommes courent également un risque accru de cancer du pénis s’ils:

  • avez plus de 60 ans
  • fumer des cigarettes
  • pratiquer une mauvaise hygiène personnelle
  • vivre dans une région avec de mauvaises pratiques d’assainissement et d’hygiène
  • avez une infection sexuellement transmissible, comme le virus du papillome humain (VPH)

Comment diagnostique-t-on le cancer du pénis?

Votre médecin peut établir un diagnostic de cancer du pénis en effectuant un examen physique et en utilisant certains tests de diagnostic.

Pendant l’examen physique, votre médecin examinera votre pénis et inspectera tous les morceaux, masses ou plaies qui sont présents. Si un cancer est suspecté, votre médecin effectuera probablement une biopsie. Une biopsie consiste à retirer un petit échantillon de peau ou de tissu du pénis. L’échantillon est ensuite analysé pour déterminer si des cellules cancéreuses sont présentes.

Si les résultats de la biopsie montrent des signes de cancer, votre médecin voudra peut-être effectuer une cystoscopie pour voir si le cancer s’est propagé. Une cystoscopie est une procédure qui implique l’utilisation d’un instrument appelé cystoscope. Un cystoscope est un tube mince avec une petite caméra et une lumière à la fin.

Pendant une cystoscopie, votre médecin insérera doucement le cystoscope dans l’ouverture du pénis et à travers la vessie. Cela permet à votre médecin de visualiser les différentes zones du pénis et les structures environnantes, ce qui permet de déterminer si le cancer s’est propagé.

Dans certains cas, une IRM du pénis est parfois réalisée pour s’assurer que le cancer n’a pas envahi les tissus profonds du pénis.

Stades du cancer du pénis

Le stade du cancer décrit dans quelle mesure le cancer s’est propagé. Sur la base des résultats des tests de diagnostic, votre médecin déterminera à quel stade le cancer se trouve actuellement. Cela les aidera à déterminer le meilleur plan de traitement pour vous et leur permettra d’estimer vos perspectives.

Les critères de stadification du cancer du pénis sont décrits comme suit:

Étape 0

  • Le cancer est seulement sur la couche supérieure de la peau.
  • Le cancer n’a pas propagé de glandes, de ganglions lymphatiques ou d’autres parties du corps.

Étape 1

  • Le cancer s’est propagé dans le tissu conjonctif juste en dessous de la peau.
  • Le cancer ne s’est pas propagé aux glandes, aux ganglions lymphatiques ou à d’autres parties du corps.

Étape 2

  • Le cancer s’est propagé au tissu conjonctif sous la peau et aux vaisseaux lymphatiques ou aux vaisseaux sanguins ou aux cellules très différentes des cellules normales, ou le cancer s’est propagé aux tissus érectiles ou à l’urètre.
  • Le cancer ne s’est propagé à aucune autre partie du corps.

Étape 3A

  • Le cancer s’est propagé au tissu conjonctif sous la peau et aux vaisseaux lymphatiques ou aux vaisseaux sanguins ou aux cellules très différentes des cellules normales, ou le cancer s’est propagé aux tissus érectiles ou à l’urètre.
  • Le cancer s’est propagé à un ou deux ganglions lymphatiques de l’aine.
  • Le cancer ne s’est propagé à aucune autre partie du corps.

Étape 3B

  • Le cancer s’est propagé au tissu conjonctif sous la peau et aux vaisseaux lymphatiques ou aux vaisseaux sanguins ou aux cellules très différentes des cellules normales, ou le cancer s’est propagé aux tissus érectiles ou à l’urètre.
  • Le cancer s’est propagé à plusieurs ganglions lymphatiques de l’aine.
  • Le cancer ne s’est propagé à aucune autre partie du corps.

Étape 4

  • Le cancer s’est propagé aux régions avoisinantes, comme l’os pubien, la prostration ou le scrotum, ou le cancer s’est propagé à d’autres régions et organes du corps.

Comment traite-t-on le cancer du pénis?

Les deux principaux types de cancer du pénis sont invasifs et non invasifs. Le cancer du pénis non invasif est une maladie dans laquelle le cancer ne s’est pas propagé aux tissus profonds, aux ganglions lymphatiques et aux glandes.

Le cancer du pénis invasif est une condition dans laquelle le cancer s’est profondément enfoncé dans le tissu du pénis et les ganglions lymphatiques et les glandes environnants.

Certains des principaux traitements du cancer du pénis non invasif comprennent:

  • Circoncision. Le prépuce du pénis est retiré.
  • Thérapie au laser. La lumière à haute intensité est focalisée pour détruire les tumeurs et les cellules cancéreuses.
  • Chimiothérapie. Une forme agressive de chimiothérapie aide à éliminer les cellules cancéreuses du corps.
  • Radiothérapie. Le rayonnement à haute énergie réduit les tumeurs et tue les cellules cancéreuses.
  • Cryochirurgie. L’azote liquide gèle les tumeurs et les élimine.

Le traitement du cancer du pénis invasif nécessite une intervention chirurgicale majeure. La chirurgie peut impliquer l’ablation de la tumeur, du pénis entier ou des ganglions lymphatiques de l’aine et du bassin. Les options de chirurgie sont les suivantes:

Chirurgie excisionnelle

Une chirurgie excisionnelle peut être effectuée pour retirer la tumeur du pénis. Vous recevrez une anesthésie locale pour engourdir la zone afin de ne ressentir aucune douleur. Votre chirurgien enlèvera ensuite la tumeur et la zone affectée, laissant une frontière de tissu et de peau sains. L’incision sera fermée avec des points de suture.

Chirurgie de Moh

Le but de la chirurgie de Moh est d’éliminer le moins de tissu possible tout en éliminant toutes les cellules cancéreuses. Au cours de cette procédure, votre chirurgien enlèvera une fine couche de la zone affectée. Ils l’examineront ensuite au microscope pour déterminer s’il contient des cellules cancéreuses. Ce processus est répété jusqu’à ce qu’il n’y ait plus de cellules cancéreuses présentes dans les échantillons de tissus.

Pénectomie partielle

Une pénectomie partielle supprime une partie du pénis. Cette opération fonctionne mieux si la tumeur est petite. Pour les tumeurs plus grosses, le pénis entier sera retiré. L’ablation complète du pénis s’appelle une pénectomie totale.

Quel que soit le type de chirurgie pratiquée, vous devrez faire un suivi avec votre médecin tous les deux à quatre mois au cours de la première année suivant votre chirurgie. Si tout votre pénis est retiré, vous pouvez demander à votre médecin si la chirurgie reconstructive du pénis peut être une option.

Quelles sont les perspectives à long terme pour les personnes atteintes d’un cancer du pénis?

De nombreuses personnes qui reçoivent un diagnostic de cancer du pénis à un stade précoce se rétablissent souvent complètement.

Selon l’American Cancer Society, le taux de survie à cinq ans pour les personnes atteintes de tumeurs qui ne se propagent jamais aux glandes ou aux ganglions lymphatiques est d’environ 85%. Une fois que le cancer atteint les ganglions lymphatiques de l’aine ou des tissus voisins, le taux de survie à cinq ans est d’environ 59%.

Il est important de noter qu’il s’agit de statistiques générales. Vos perspectives peuvent différer selon votre âge et votre état de santé général. La chose la plus importante que vous puissiez faire pour augmenter vos chances de guérison est de suivre le plan de traitement suggéré par votre médecin.

Faire face au cancer du pénis

Il est important d’avoir un solide réseau de soutien qui peut vous aider à gérer l’anxiété ou le stress que vous ressentez. Vous voudrez peut-être aussi envisager de rejoindre un groupe de soutien contre le cancer pour discuter de vos préoccupations avec d’autres personnes qui peuvent se rapporter à ce que vous vivez.

Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les groupes de soutien dans votre région. Vous pouvez également trouver des informations sur les groupes de soutien sur les sites du National Cancer Institute et de l’American Cancer Society.

Tania